Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D) liegt eine subklinische LV-Dysfunktion vor,
die auf eine Insulinresistenz, mikrovaskuläre Veränderungen und kardiale autonome
Dysfunktion zurückzuführen ist. Trotz einer verbesserten Glykämiekontrolle bei Patienten
mit T2D, die mit blutzuckersenkenden Mitteln behandelt wurden, gibt es außer SGLT2-Studien
kaum Hinweise auf ein reduziertes Risiko einer Herzinsuffizienz. T2D ist durch Insulinresistenz
(IR) und gestörte Insulinsekretion gekennzeichnet. Der Glukagon-ähnliche Peptid-1-Rezeptoragonist
(GLP-1) Liraglutid fördert die Insulinsekretion, während Thiazolidindion-Pioglitazon
die IR verringert. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit von Strategien zur Steigerung
der Insulinsekretion im Vergleich zu Strategien zur Verringerung der IR zur Verbesserung
der Myokarddurchblutung, -energetik und -funktion bei T2D im Rahmen einer offenen
randomisierten Crossover-Studie zu vergleichen.
